Le pharmacien de référence est le pharmacien d’officine que le patient chronique choisit pour suivre l’ensemble de ses médicaments et tenir à jour son schéma de médication. Ce service existe en Belgique depuis le 1er octobre 2017 et ne coûte rien au patient.
Les conditions d’accès, la démarche à l’officine, le coût et la possibilité de changer de pharmacien sont détaillés ci-dessous, du point de vue d’un senior ou d’un proche qui gère plusieurs traitements.
Pharmacien de référence : un suivi pour les traitements au long cours
Le médecin généraliste garde le dossier médical global d’un patient. Le pharmacien de référence joue un rôle comparable pour les médicaments : il a une vue d’ensemble de ce que la personne prend, qu’ils aient été prescrits ou non.
Le patient choisit librement ce pharmacien dans une pharmacie ouverte au public qu’il fréquente régulièrement. Le choix se concrétise par une convention écrite entre les deux parties, ce qui distingue ce suivi d’une simple habitude de fréquenter la même officine.
On parle aussi de pharmacien référent, mais le terme officiel utilisé par l’INAMI reste pharmacien de référence.
Qui peut choisir un pharmacien de référence
Le dispositif s’adresse aux patients chroniques qui se rendent dans une pharmacie ouverte au public. Pour que la prestation soit remboursée, l’INAMI retient un critère de consommation : au moins 5 médicaments remboursés différents sur un an, dont au moins 2 médicaments chroniques. Cette précision sur les deux médicaments chroniques s’applique depuis le 1er janvier 2026.
Les résidents de maisons de repos et de maisons de repos et de soins sont exclus du remboursement. Un senior qui vit encore chez lui entre donc dans le cadre, pas un résident en institution.
Concrètement, un patient qui prend un traitement pour le cœur, un autre pour la tension et un troisième pour le diabète remplit facilement ces conditions.
Le schéma de médication et les autres missions
Le schéma de médication est la pièce centrale du suivi. Il indique chaque médicament, son motif, le moment de prise et le mode d’emploi. Le pharmacien doit le remettre au patient, complet et à jour, et le rendre accessible aux autres soignants.
Il est mis à jour à chaque modification de traitement : un changement décidé par le cardiologue ou le médecin traitant doit donc y apparaître. Le patient part ainsi de l’officine avec un document unique, qu’il peut montrer lors d’une hospitalisation ou d’une consultation.
Le schéma ne se limite pas aux médicaments prescrits. Il reprend l’ensemble des médicaments actuels du patient, y compris ceux achetés sans ordonnance, ce qui évite qu’un produit pris à part échappe à la vue du pharmacien et du médecin.
Ce suivi complète les autres appuis du quotidien, comme le maintien à domicile avec une aide, où l’aide familiale ou l’infirmier peut s’appuyer sur ce document pour la prise des médicaments.
Comment désigner son pharmacien de référence
La désignation se fait à l’officine. Le pharmacien propose le service, puis le patient et lui signent ensemble une convention. Elle inclut le consentement au partage électronique des données de santé et au suivi des soins pharmaceutiques, qui permet au pharmacien de tenir un dossier de médication.
Les données sont partagées via une plate-forme en ligne sécurisée. Le patient donne son autorisation au moment de la signature.
Il est utile de venir avec la liste de ses médicaments, les boîtes en cours et les derniers courriers médicaux. Le pharmacien en tient compte pour établir le premier schéma de médication, qu’il valide ensuite.
Pour un parent âgé qui ne gère plus seul ses démarches, le rôle de l’aidant proche consiste souvent à l’accompagner à la pharmacie et à rassembler ses ordonnances avant la signature. Si la personne perd en autonomie, l’évaluation de la perte d’autonomie aide à savoir quel niveau d’aide prévoir pour la prise des médicaments.
Coût, honoraire et remboursement du pharmacien de référence
Pour le patient, la prestation est entièrement gratuite. Aucune quote-part n’est demandée à la signature ni pendant le suivi.
Le pharmacien est rémunéré par l’assurance soins de santé, dans le cadre de la convention conclue avec les organismes assureurs. Il reçoit un honoraire forfaitaire de 40,18 euros TVA comprise par an et par patient sous convention, montant en vigueur au 1er janvier 2026.
Changer de pharmacien de référence ou arrêter le suivi
Le patient peut mettre fin à la convention à tout moment. Il peut le faire pour choisir un autre pharmacien de référence, ou parce qu’il n’a plus besoin de ce suivi.
Rien n’oblige non plus à acheter tous ses médicaments chez le pharmacien de référence. Le suivi vaut surtout si le schéma reste à jour : en cas de déménagement ou de changement d’officine, il vaut mieux demander le schéma actuel avant de signer une nouvelle convention.
Le patient reste libre de ses choix et ne perd aucun droit en mettant fin à la convention. Il conserve son schéma de médication, qui reste un document utile même chez un autre pharmacien ou chez son médecin généraliste.
Pharmacien de référence et pharmacien correspondant en France
Les deux noms se ressemblent, mais les dispositifs diffèrent. Le pharmacien de référence belge assure le suivi de l’ensemble des médicaments et tient le schéma de médication. Le pharmacien correspondant français, lui, intervient dans un exercice coordonné et peut renouveler certains traitements.
Les lecteurs qui vivent ou se soignent en France trouveront le détail du dispositif français dans l’article sur le pharmacien correspondant.
En Belgique, la convention signée à l’officine reste le seul document qui fait d’un pharmacien le pharmacien de référence d’un patient. Elle se conserve avec le schéma de médication, qui doit être à jour après chaque changement de traitement.
